县政协副主席李仰青、教科委主任张雪娟反映：医院综合改革，全部取消药品加减，协调推进医疗价格，人事薪酬、药品流通、医保支持方式等改革。文水县政协通过调研发现在改革过程中还存在一些不足的方面，需要尽快解决。
一、存在问题
一是由于我县财力有限，在大型设备购置、重点学科发展、历史性债务等方面的投入不足，财政补偿还有待加强。
二是人力资源与人才培养还有待进一步加强。医院缺编近人，且现有医务人员结构老化，后续人才断层，无顶尖骨干人才。
医院绩效考核难。上级政策既提出要实行岗位绩效工资制度，将医务人员的工资收入与医疗服务的数量、质量、技术难度、成本控制、群众满意度等挂钩，做到多劳多得、优绩优酬，但又强调医务人员的工资不能与业务收入挂钩，不允许“设定创收指标”并严禁医院的药品、检查、治疗等收入挂钩。
二、建议
一是尽可能增加县政府财政投入。科学运用预算收支政策，明确财政支持的重点，医院优化支出结构；在政府主导下，多方融资，鼓励医院建设，医院医院和急救基地。
医院人才队伍建设和科研。医院重点学科建设，医院通过引进优秀人才、开展医务人员进修交流，参与医学教学活动等，加强人才队伍建设。医疗人才成长周期长，需提早培养，在编制范围内，分次分批招录优秀医疗、护理、药剂、医技人员，对于一本A类及硕士毕业生可免除笔试；医院用人自主权，医院直接参与。
三是完善绩效考核制度，医院与医生的积极性。一要建立“以奖代补”的补偿机制，实行预算绩效评估制度，医院的服务行为、医疗费用负担和经济效益作出评价，并将评价结果作为核定财政投入的重要依据，医院提供成本效果较好的医疗服务。二要完善人员绩效考核制度。将医院职工的工资收入与服务数量、服务质量挂钩，体现多劳多得，优劳优得的原则，充分调动医务人员积极性。（政协信息中心供稿）
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